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 保健手冊(cè)為什么要做唐氏篩查？
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? ? 唐氏篩查是在特定孕周，通過(guò)檢測(cè)孕婦血清中甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法。唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法，任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。大于35歲的孕婦是高危人群，幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。80%的唐氏綜合征發(fā)生在大于35歲的孕婦當(dāng)中。 唐氏篩查是針對(duì)所有的小于35周歲的妊娠前后無(wú)病毒感染、無(wú)服用致畸藥物、無(wú)接觸有害環(huán)境、無(wú)習(xí)慣流產(chǎn)史、無(wú)長(zhǎng)期接觸動(dòng)物的孕婦人群，年齡等于35周歲或以上到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前診斷性檢查。通過(guò)檢查將其中患某一疾病可能性較大的高危人群篩選出來(lái)，以進(jìn)行其后的診斷性檢查。需要明確的一點(diǎn)是，篩查的目的不是診斷某一種疾病，而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。唐氏綜合癥又叫做21-三體綜合征，先天愚型，是說(shuō)患者的第21對(duì)染色體比正常人多出一條（正常人為一對(duì)），是最常見(jiàn)的染色體非整倍體疾病。結(jié)合孕婦的年齡，孕周，體重，是否吸煙，患有胰島素依賴(lài)性糖尿病等臨床信息，通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軟件計(jì)算的風(fēng)險(xiǎn)值。目的是通過(guò)化驗(yàn)孕婦的血液，結(jié)合其他臨床信息，來(lái)綜合判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度，如果唐篩檢查結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險(xiǎn)性比較高，就應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行確診性的檢查--羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。根據(jù)衛(wèi)生部最新的產(chǎn)前篩查標(biāo)準(zhǔn)，具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測(cè)單位才能開(kāi)展 。? ? ? 需要明確的是，唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會(huì)有多大，但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說(shuō)抽血化驗(yàn)指數(shù)偏高時(shí)，懷有“唐寶寶”的機(jī)會(huì)較高，但并不代表胎兒一定有問(wèn)題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有“唐寶寶”的機(jī)會(huì)較高，但不代表她們的胎兒一定有問(wèn)題。另一方面，即使化驗(yàn)指數(shù)正常，也不能保證胎兒肯定不會(huì)患病。盡管有許多準(zhǔn)媽媽對(duì)唐氏篩查提出質(zhì)疑，唐篩結(jié)果不能十分準(zhǔn)確地判斷寶寶是否愚型，但畢竟這是判斷胎寶寶是否先天愚型的最經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便，對(duì)胎兒無(wú)損傷的檢測(cè)方法，如果查出的結(jié)果可疑，可以進(jìn)一步作檢查。? ? ? 需到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前診斷的人群? ? ? 1.35歲或以上的孕婦? ? ? 2.已生過(guò)染色體異常兒? ? ? 3.夫妻任何一方為染色體畸變攜帶者? ? ? 4.有習(xí)慣流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的孕婦? ? ? 5.家族中有先天性遺傳病史的孕婦? ? ? 6.近親結(jié)婚? ? ? 7.已生過(guò)代謝性疾病患兒的孕婦? ? ? 8.孕婦患某種疾病，如糖尿病、癲癇、甲亢、腎炎等疾病? ? ? 9.妊娠前后接觸致畸因素? ? ? 我國(guó)大約每20分鐘就有一位唐氏兒出生。唐氏兒由于智力嚴(yán)重低下，生活完全不能自理，并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥，終生無(wú)法治愈，因此給家庭帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。祝愿每位準(zhǔn)媽媽都生一個(gè)健康聰明的寶寶！?
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